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孩子夜间哮喘发作如何从容应对
作者:华声在线-大众卫生报 发布时间:2017-3-1 浏览次数:604 

  朱会计的女儿欢欢上小学二年级,患有哮喘病。前几天晚上,欢欢感到喉部不适,轻咳,接着出现气喘,哮喘发作,在家服氨茶碱无效,只好急送医院。欢欢哮喘一向控制得好,像这种夜间大发作还是头次,朱会计一时间竟不知如何应对。

  夜间哮喘是指哮喘患儿的喘息症状在夜间出现或加重。国内调查资料显示,哮喘儿童好发在午夜和临睡前,约占哮喘发作总数的一半。专家们分析认为可能与夜间体内胆碱酯酶释放减少,副交感神经兴奋性增高以及皮质类固醇分泌处于低谷等因素有关,其重要诱因是感冒、精神因素、被动吸烟、某些食物和药物作用等。

  夜间哮喘发作,患儿开始可先有咳嗽,随之出现哮喘发作,由卧位变换成坐位也不能使哮喘症状缓解,只有使用平喘药物才可使症状缓解。哮喘半夜发作不仅干扰正常睡眠,还可以引起呼吸困难、低氧血症,甚至促发死亡。

  当患儿夜间哮喘发作时,首先要打开窗户,让新鲜空气进入居室,随后将孩子扶起坐在直背靠椅上,双手环抱椅上角。如家中备有吸入气雾剂,可立即吸入糖皮质激素(如丙酸培氯松气雾剂或必可酮)。家中若无气雾剂,为预防夜间哮喘的发作,患儿临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时,应积极寻找有关发病诱因并消除。

  必须指出,本病患儿夜晚发作如表现严重呼吸困难、面部及口唇青紫,大汗淋漓,应急送附近医院抢救;哮喘发作时因张口呼吸,患儿饮水少,出汗增多,易引起脱水症从而加重病情,此时大量饮温开水(一晚至少500毫升)有助于防止脱水,缓解哮喘症状。

 
 
 

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